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テスト結果のご活用

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お子様の氏名 姓 名 例）第一　太郎
お子様のフリガナ 姓 名 例）ダイイチ　タロウ
保護者様の氏名 姓 名 例）第一　一郎
保護者様のフリガナ 姓 名 例）ダイイチ　イチロウ
お子様の学年

※2020/4月現在
お子様の生年月日 平成 年 月 日
郵便番号 例）5410051
住所 例）大阪府大阪市中央区備後町
住所（番地） 例）3丁目6番2号
電話番号 例）06-1234-5678
※初参加の方については、お電話をする場合がございます。つながりやすい番号をご記入ください。
メールアドレス 例）xxxxxx@xxx.ne.jp
※メールにて受付確認をさせていただく場合がございます。受信設定をなさっている場合は@daiichisemi.netからのメールを受信できるようにご確認をお願いいたします。
その他お問い合わせ

※希望するテスト会場（校名）や、公立中高一貫校志望（富田林など）の場合はご記入下さい。
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  • （3）当塾の公開テストをお申し込みいただいた方は、「テスト会員」に登録されます。テスト会員の方に対しては、次回以降テストが近づきましたら、メール等でお知らせいたします。また、受験情報をご提供するイベント等、お子さまに役立つ情報についてもメール等でご案内させていただきます。ご了解ください。
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